纯音听阈测试时目前能准确反映听敏度的主观行为测试方法之一，在临床上仍是最基本、最重要的听力检查方法。标准化是纯音听阈测试的前提，在测试环境、测试仪器及测试方法等方面都受到相应的国际标准的严格控制。因此，在测试前需要做一些准备工作。

一、熟悉并检查仪器

检查者应熟悉自己的听阈，在每天开始工作前做主观校准。通过气、骨导耳机试听不同频率、不同强度的信号（包括噪声），了解听力计是否正常工作。还应检查各个旋钮及按键变换时是否有机械性声响、反应指示灯是不是正常等。

二、询问病史

检查者在测听之前应询问病史。其内容包括：

1. 听力损失

时间、发生、发展过程、诱因及伴随症状。

2. 耳鸣

性质、持续时间、单耳或双耳和伴随症状。

3. 耳漏

有无耳流脓。

4. 眩晕

性质、发作频率、持续时间和伴随症状。

5. 噪声接触史

噪声种类、强度、时间。

6. 用药史

特别是耳毒性药物使用情况。

7. 家族史

家族中直系血亲有无听力下降史。

8. 助听装置使用史

有无助听器人工耳蜗等使用经历。

9. 身体的一般状况

心脑血管系统疾病及特殊疾病。

询问病史的过程实际上也是一个非正式测试的过程，通过询问病史，检查者除了对受试者的听力损失的性质、程度和听力曲线类型获得大致的印象外，还可通过言语及身体语言与受试者建立融洽的合作关系，以利于下一步测试的顺利进行。

三、耳廓及耳镜检查

耳道塌陷是指当戴上压耳式耳机后，耳罩压迫耳屏软骨使之封闭外耳道口的现象。它会使言语频率听阈差15-20dB。测试前检查者应以食指压耳廓软骨模拟耳罩置于耳廓上的情形，看是否有可能造成耳道塌陷。如测试出现意料之外的骨、气导差，应考虑这个可能。耳道塌陷在儿童和老人容易出现。

如果有耳道塌陷，可以用纱布垫于耳廓后，这样戴上耳机后，耳廓和外耳道向后移位，从而开放了外耳道。也可用塑料管一端缝以细线留在耳道外，另一端插入外耳道，迫使其开放。但这样做可能会对高频听力产生一定的影响。

以耳镜检查外耳道是否有耵聍、异物，观察鼓膜是否有穿孔，中耳是否有渗出等，可以对听力损失的程度和类型有初步的印象。

四、讲解测试要求

向受试者讲解要求必须准确、有效。“您将从耳机中听到一系列声调不同的声音。不管声音多小，每次听到后都马上压按钮，没听到声音不压按钮。先测左（右）耳，再测右（左）耳，有不明白的地方吗？”

向受试者讲解的测试要求应尽可能简短。有时受试者家属或朋友可以帮助解释。检查者通过讲解测试要求应确保受试者明白以下几点：（1）测试目的是为了找到受试者能听到的最小的声音；（2）每次听到声音后立即反应，即使声音很小甚至需要去猜测；（3）没有声音不要反应。必要时可让受试者重复测试要求。测试之前再问一下受试者是否对测试有不明白之处。

五、耳机放置

受试者应去除眼镜、助听器及头部饰物（耳饰物、发卡等）。

检查者站在受试者的前方，将耳机的双轭拉至最伸展的位置，把头带放在头顶，拨开所有影响耳机的头发，并把耳机膜片对准外耳道口，收紧耳机架的双轭，使耳机与耳部密合。

六、受试者位置

在纯音听阈测试中安排受试者位置最重要的一点就是，受试者在测试时不能看到检查者，以减少受到暗示的可能，而检查者要便于观察受试者的反应，所以理想的受试者位置应该与听力计呈直角。有些检查者为了避免视觉暗示，而让受试者背对听力计，这样会使其不安，而且检查者也无法观察到其动作和表情，而这些信息对阈值及反应可靠性的判断是很有价值的。